После трагических событий Ника Пирс оказывается в психиатрической лечебнице. На протяжении четырёх лет врачи убеждают её, что все убийства в семье произошли по её вине, а Чаки, которого она так боится, на самом деле не существует. Героиня проходит групповые терапии, беседует с докторами и пытается разобраться в себе. Постепенно ей уже самой начинает казаться, что, возможно, всё произошедшее было игрой её воображения. Пытаясь ускорить процесс выздоровления своей пациентки, лечащий врач приносит в больницу новую куклу Чаки с добрым лицом. Он уверен, что после того, как Ника подержит эту куклу и убедится, что она совершенно безвредна, то она сможет принять правду о трагических событиях четырёхлетней давности.
После того, как в больнице появляется кукла, начинают происходить необъяснимые события. Люди гибнут, а Ника осознаёт, что все её самые страшные кошмары на самом деле являются реальностью, и теперь ей предстоит столкнуться с ними лицом к лицу. Проблема заключается лишь в том, что врач даже после происходящего не спешит ей верить, а уйти с больницы она просто не может. Её единственным шансом на спасение является повзрослевший Энди Барклай, готовый прийти на помощь. Но он сталкивается с серьёзной проблемой в лице сумасшедшей подружки Чаки.